Câncer de Próstata: O vilão silencioso

Dr. Khaled Ahmed Taha Neto – Urologista - CRM SP 124488
Foto: Divulgação

 Por: Dr. Khaled Ahmed

Dentro de um mesmo órgão podem aparecer diversas patologias, como na próstata. As mais importantes são a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), que apresenta sintomas como jato urinário fraco, dor ao urinar e noctúria, e o câncer de próstata, que cresce de maneira lenta na maioria das vezes, sendo que nas fases iniciais não apresenta sintomas.
O câncer de próstata é o câncer mais comum dos homens, excluindo os tumores de pele. É indicado realizar o screening em todos os homens acima de 50 anos ou naqueles acima de 45 anos que sejam da raça negra ou possuam antecedente familiar de primeiro grau.
Existem fatores que podem contribuir para a prevenção, como adotar hábitos saudáveis: prática de atividade física, manter o peso adequado, não fumar e evitar o consumo de bebidas alcoólicas.
O diagnóstico pode ser realizado inicialmente através da dosagem do PSA e do toque retal. Dependendo do caso, também é importante a realização de ressonância magnética da próstata. O objetivo principal é o diagnóstico precoce, possibilitando a cura de forma menos agressiva.
O diagnóstico definitivo só pode ser confirmado após a realização da biópsia de próstata, onde são retirados fragmentos com auxílio de ultrassom para análise em laboratório.
Após a biópsia, é realizada a classificação anátomo-patológica denominada Gleason, que define se a doença é de baixo, moderado ou alto grau. Nos casos moderados e altos, é importante a realização de exames que excluem metástases, como cintilografia óssea e PET-PSMA.
Cabe ao médico urologista garantir acolhimento adequado ao paciente, com abordagem multidisciplinar e humanizada, oferecendo suporte emocional e qualidade de vida.
O tratamento deve ser discutido com o paciente e pode variar desde acompanhamento vigiado até radioterapia ou cirurgia para remoção da próstata e estruturas associadas.
A cirurgia pode ser realizada de forma aberta, videolaparoscópica ou robótica, sendo esta última considerada padrão ouro por reduzir complicações como incontinência urinária e disfunção sexual.
Após o tratamento, o paciente deve manter acompanhamento por no mínimo dez anos, com controle de PSA para diagnóstico precoce de recidiva.
É fundamental reforçar a importância do diagnóstico precoce, possibilitando tratamentos menos agressivos e menor impacto ao paciente e seus familiares.
 

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